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在中医的诊断方法中,“视、听、问、感”无疑是大家最熟悉的。但是你可能说不出来这四个具体是什么意思。看完今天的文章,你会对这些四字诊断法有一个初步的了解。
四诊之一
看脸和舌苔
中医认为,外体,尤其是面部和舌苔,与五脏六腑关系密切。
055-79000说“看其表症知其腑,则知其病也。”
望诊是观察病人的体形、面色、舌象、舌苔等。并根据形状和颜色的变化确定病变的部位和性质。
根据中医“五色诊断”的原理,青色主肝病,红色主心脏病,黄色主脾病,白色主肺病,黑色主肾病。如果这五种情况都出现在面色上,可能就是内脏出了问题。
因为五脏的脉络都与舌相连,所以通过舌诊也可以看出脏腑的变化。
正常情况下,舌头应该是淡红色的,如果是白色的,说明气血不足,如果是红色的,说明实热伤阴。
舌苔要薄、白、润,如果舌苔白,就是寒证;舌苔黄是热证。
听诊和嗅觉
听声音,闻气味
闻诊是根据对病人发出的声音和各种气味来推断疾病。
通过检查患者的声音、语言、呼吸、咳嗽、呕吐、呃逆、嗳气、呼吸、喷嚏、肠鸣等声音,根据声音的大小、高低、浑浊度,可以区分寒热的虚实。
比如高音就是正气不虚,属于正热证;声音重浊为外感风寒,肺气不宣;兴致低、言语短、低怒懒言是中气不足。
至于病体的气味,主要是由于邪毒使人体的脏腑气血津液产生气滞所致。根据气味的不同,可以区分脏腑和血的寒热虚实。
通常酸腐腥臭者,多为热证;没有臭味或有轻微腥味的人,大多是虚寒证。
审问
询问生活和症状。
055-79000说:“谁要看病,一定要问哪里有吃的喝的。”“我们必须审问原发病和现发病,然后把脉。”
咨询中要问的问题很多。明代张景岳将咨询的主要内容归纳为“十问”,并编撰了《十问歌》。
“寒热一问,汗热二问,头身三问,方便四问,饮食五问,胸腹六问,七聋八渴,旧病九问,病因十问,然后吃药,参加换机。”
因为中医讲究辨证论治,所以对于不同体质的人可能会有不同的治疗方法,甚至是同样的疾病。
因此,在治疗前,需要询问患者的生活环境、气候、生活方式和饮食习惯、性格、情绪、体质类型等。
脉诊和触诊
脉诊、胸腹部按压
脉诊是指接触检查,它不仅包括众所周知的脉搏,还包括对患部的按压治疗。
中医认为,脉为血府,五脏六腑的血液流经全身。当身体受到内外因素的刺激时,必然会影响血液循环,脉搏也会随之发生变化。
医生通过了解脉位的不同表现,可以了解脏腑、气血的盛衰,邪气的盛衰,以及疾病的表里、虚实、寒热。
如果病变显示肌肉表面有浮脉;脏腑有病,则呈现脉象深;阴病的特点是阳虚,血液循环缓慢,脉搏延迟;阳病证候表现时,血流加快,呈数脉等。
触诊
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